Riforma della Medicina Generale: Specializzazione, Dirigenza e Nuovo Modello Organizzativo

La nuova bozza di riforma potrebbe ridefinire il ruolo dei MMG: leggi l'approfondimento per saperne di più e scoprire cosa potrebbe cambiare per i medici di medicina generale. 

MMG e nuova riforma: cosa può cambiare

Le Regioni italiane si preparano a rivoluzionare l’organizzazione dell’assistenza territoriale, con una bozza di riforma che punta a ridefinire il ruolo dei medici di medicina generale (MMG) e dei pediatri di libera scelta (PLS). Il documento, giunto ormai alle battute finali della discussione politica, è stato esaminato anche dal Ministro della Salute Orazio Schillaci, in vista di un prossimo decreto ministeriale.

Specializzazione universitaria per i Medici di Cure Primarie

Uno dei pilastri della proposta riguarda la trasformazione del percorso formativo per i medici di cure primarie: il tradizionale corso regionale triennale verrebbe sostituito da una vera e propria specializzazione universitaria.

Questa rappresenterebbe il requisito fondamentale per l’accesso alla dirigenza medica nel SSN, equiparando i medici di famiglia agli specialisti ospedalieri.

Possibilità di scelta: dipendenza o accreditamento

Accanto al nuovo profilo formativo, si apre la possibilità per i medici di optare per l’assunzione come dirigenti medici del SSN.

Chi invece sceglierà di mantenere il rapporto convenzionale dovrà farlo in un contesto profondamente rinnovato: la bozza propone infatti di superare il modello di convenzionamento individuale, introducendo forme di accreditamento preferibilmente rivolte a gruppi di medici attivi nelle Case della Comunità.

Maggiore impegno orario e vincoli operativi

Indipendentemente dall’opzione scelta – dirigenza o accreditamento – sarà introdotto un monte ore più elevato rispetto a quello attuale, con l’obbligo di garantire la presenza e l’attività all’interno delle Case della Comunità.

I medici convenzionati saranno quindi sottoposti a vincoli operativi immediati e stringenti, come il rispetto dell’orario minimo, l’uso delle tecnologie sanitarie digitali e la definizione di una sede prevalente di attività, sottraendo questi aspetti alla sola contrattazione collettiva.

Accesso Facilitato alla Dirigenza per gli Attuali MMG e PLS

È prevista l’introduzione di percorsi agevolati per consentire agli attuali MMG e PLS di transitare nella dirigenza medica, con sistemi di riconoscimento semplificato dei titoli.

Inoltre, per favorire l’immediata operatività della riforma, il documento prevede un regime transitorio che consenta l’ingresso dei dirigenti medici anche in assenza del completamento del nuovo percorso specialistico, previa valutazione di equipollenze.

Dieci Punti per una Riforma Organica

Il documento propone una riforma strutturata attorno a dieci punti fondamentali:

• Specializzazione universitaria per i medici di cure primarie.
• Standard nazionali per il fabbisogno di personale e risorse economiche.
• Autonomia regionale nel decidere tra dirigenti medici e accreditamento.
• Regime transitorio per garantire continuità assistenziale.
• Modifiche normative al DPR 483/1997 per includere i medici delle cure primarie.
• Percorsi agevolati per il riconoscimento dei titoli degli attuali MMG/PLS.
• Valorizzazione professionale, anche tramite aggiornamenti in geriatria o cardiologia.
• Accreditamento di gruppo al posto della convenzione individuale.
• Obblighi vincolanti per l’attività, la sede e l’utilizzo delle tecnologie.
• Copertura economica certa, con una valutazione chiara dell’impatto finanziario.

Prossimi passi

La riforma arriva dopo anni di sperimentazioni regionali, rallentate da vincoli normativi e cambi di governo.

Con l’attuale maggioranza che sembra orientata a chiudere in tempi rapidi, il futuro della medicina generale potrebbe presto cambiare volto. Ma resta da vedere se, e come, le diverse sensibilità politiche riusciranno a convergere su un equilibrio tra autonomia professionale, sostenibilità del sistema e accesso universale alle cure primarie.

Cosa pensano i medici dei cambiamenti all'orizzonte? Lo abbiamo chiesto a un MMG

Le prospettive scaturite dalla riforma hanno certamente innescato il dibattito tra gli "addetti ai lavori". A tal proposito, raccogliamo e riportiamo qui l'interessante intervento del Dott. Gianni Verde, MMG, allergologo e omeopata di Qualiano (NA): 

"Il medico di medicina generale sta vivendo una trasformazione profonda, accelerata dal PNRR e dall’integrazione delle nuove tecnologie.

Le AFT, la digitalizzazione dei servizi sanitari e strumenti come il Fascicolo Sanitario Elettronico ridefiniscono il ruolo del MMG, sempre più al centro della rete territoriale, orientato alla prevenzione, alla gestione delle cronicità e alla presa in carico globale del paziente.

In questo scenario, piattaforme digitali come MioDottore diventano alleate preziose: facilitano l’accesso, migliorano la comunicazione medico-paziente, promuovono la continuità assistenziale e valorizzano la figura del medico anche online.

È il tempo di cogliere queste opportunità per costruire una medicina di prossimità più efficace, moderna e vicina ai bisogni reali delle persone".